ドロップイン利用申込

下記フォームに必要事項を入力後、確認ボタンを押してください。

ご利用希望日の5日前までにお申し込みください。お申込みいただいた後、2日以内に、事務局より利用の可否のご連絡をさせていただきます。なお、日程の都合上、ご希望に添えない場合もありますので、あらかじめご了承ください。

    お名前 [必須]

    所属(団体名, 法人名)

    住所

    携帯電話番号(半角) [必須]

    メールアドレス [必須]

    利用希望日 [必須]

    到着予定時刻 [必須]

    HUB GUJO 会員区分 [必須]

    領収証宛名 [必須]

    備考